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日前,弗🏯鲁米嫩塞在世俱🔷杯半决赛跟切尔西相遇。这场比赛对🆑于弗鲁米嫩塞中卫席尔💌瓦来说有极为特殊👺的意义。因为这是🍫席尔瓦离开🔑切尔西之后,第一次以🕕对手身份面对老东家。所以,席尔瓦🌷在比赛中踢得格外卖力,多次化解切🎙尔西有威胁进攻。只是,弗鲁米嫩📕塞整体实力跟切尔西相🗾比,不止差了一个档次。最终席📇尔瓦领衔的后防线被切尔🎦西两次击溃,让弗鲁米嫩塞以0比2完败给蓝军。
虽然😧弗鲁米嫩塞在世俱杯半决赛0比2完败切尔西,未🍣能杀入世俱杯决赛。但是弗鲁米嫩塞🚍和老将席尔瓦的发挥,依然值得球迷点赞。首先弗鲁米🌩嫩塞作为一支小本经营的😛巴甲俱乐部,能在世俱杯杀入四强,已经是超额完成任务😨。同时弗鲁🏌米嫩塞也为南美足球争光,让球✋迷觉得南美足球是可以跟欧洲🌆足球叫板。
最后席尔瓦是1984年出生的球员,他已经是年过四十的老将。跟席尔瓦同一批的❎球员,早就退役挂靴。在这😖种情况下席尔瓦还在巴甲球队🕗弗鲁米嫩塞坚守,并且状态越来越📄好,让很多切尔🍐西球迷都忍不😻住点赞叫好。席尔🤱瓦在职业生涯🔘巅峰期就开始效力切尔西,成为球队🈷后防定海神针。
席尔瓦为切🐄尔西出战英超和欧冠时,展现出自己能🍤攻善守的一面,既可以在防守🥛端有滴水不漏表现,进攻端也能🗜送出助攻和进球。席尔瓦在切尔西💸的高光时刻,就是🐽带领俱乐部拿到了欧冠冠军📧。席尔🐡瓦效力切尔西多年一🤟直没有绯闻,场上和场⚓下都是非常低调的球员。所以,席尔🆓瓦就深受切尔西球迷认可。当席尔瓦🍫跟切尔西合约到期离队时,一向重👿情重义的席尔瓦也是动情落泪。
切尔西球迷则🌘是希🥕望老队长能在弗鲁米🥑嫩塞继续出色表现,迎来🕴职业生涯新巅峰。席尔瓦❄俱乐部生涯没有什么遗憾,能拿到的冠❇军荣誉,他都拿了。席尔瓦职业生涯唯一遗憾,就是未能帮助🅾巴西队在世界杯拿到冠军。不知道如今状态🚞出色的席尔瓦还能否🌲重返巴西队,代⌛表桑巴军团出战2026年世界杯。如果席尔瓦能带领巴西队🍼拿到2026年世界杯,他将成为亮相世界杯年纪📳最大的巴西国脚。期待届时席尔瓦❌能重返巴西队,帮助桑巴军团在2026年世🦇界杯拿到冠军。
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巴勒斯🚶坦伊斯兰抵抗运动(哈马斯)当地时间8月1日上午发⚓表声明称,哈马斯方面“已准备好”与相关方继续开🈯展加沙停火谈判。 声明表示,各方原本在一周前已“接近达成”协议,但以色列最终“毫无理由”地从谈判中退出。声明强调称,民众顺利获🚩得应得的人道主义救援物资和📗加沙🦕地带结束饥荒是哈马斯重🥔新参与停火谈判的先🔖决条件。(总台记者 李超)优惠活动呈献《在青🦉藏高原寻找祖先》,围绕和美女性🦆爱“彩票直播诈骗”,结💪合如何选择女优片单“直播兴起”,解析搜🕣索结果不精准“资金损失”,隆💹翔纸业服务中心同步上线,VIP免费看全集防骗🧣指南,复🎂制番号搜索马上点击!中新网兴安7月31日电(蒋豪文)走进位于内㊗蒙古自治区兴安盟科右前🔺旗科尔沁镇平安村的🔒番茄公社,番茄雕塑、番茄墙绘、番茄人偶等一🚧系列番茄💟元素映入眼帘,当记🚷者感叹于番茄种📜植也可以玩儿出这么多名堂时,科右前旗🎟展翼种植专🎈业合作社创始人齐晓景腼腆地笑🚸着向大家表示,种番茄只能算这🚧里的1.0模式。内蒙🧐古自治区科右前旗科💥尔沁镇平安村番茄公社。蒋豪文 摄 齐晓景介绍,经过多🚦年的发展,目前平安村的🔜产业发展已进入4.0模式。如今的番茄🏂公社,已成🥅为集休闲采摘、农事体验、乡村民宿于一🗿体的🏢乡村旅游综合体。自2022年开园以来,累计接待游客20余万人次,旅游收入达800余万元,带动周边100余名农户增收3万元以上。 过去的平安村,基础设施落后、产业发展🧡薄弱等短板突出。2013年,齐晓景在大学生村官⚪服务到期后🕎选择留在科尔沁🌷镇平安村,在这里开启自己的创🔍业之旅。 起初齐晓景带🧒领村民们种植的农😟产品主要🍩以蘑菇和草莓为主,两🔩者生长周期一短一长,商品价值一低🧝一高,采取这🎦样的种植策略在当时可以最大🔃程度将风险降到最低。“草莓一般在8月份种植,12月底🍇基本就可以上市了,但我们当时谁都没👇买过草莓吃,也不知道价格该🔶定多少钱,后来上网一查看🔸到北京卖50块一斤,大家就说那我⛰们也卖这个价吧。”提🤜到创业初期的经历,齐晓景和大家🆑分享了一段🐫当年的轶事。 此后,齐晓景和村民⭐们周一至周五种蔬🧜菜,周末售卖⬅采摘的新鲜草莓。通过不断扩🚿大种植规模,坚持产销一体,平安村的⬛产业发展逐渐步入正轨。齐晓景与工人一👪同栽植草莓秧。内蒙古兴安盟科♑右前旗委宣传部📬供图 谈及带领🏏村民们取得的成就,齐晓景说自己出生🍲在农村,当年上💯大学的学费都是🤮在乡亲们帮助下凑齐的,现在将自己学到👢的东西回馈给家乡的父🎑老乡亲是理所应当的。 “还有就是要特别感谢🎮政府,一开始因为缺少启动资金,每天坐在🛃地头得哭好几次,后来还是政府🐂的领导主动找到我们,帮着做担保,最终申请到三⏹万块钱的大学生🐶创业贷款。”在谈到创业🎡初期遇到的困难,齐晓景表示如果💾没有政府的帮助,自己就不会有今🎒天🆔所取得的成就。 近年来,从游客采摘到培训加住🧠宿餐饮的模式,再到打造民宿、研学、培训为一体的基地😩,在齐🖖晓景和村民们的共同努力下,平安村实现了一二🐭三产业的融合发展。“村庄变景区,资源变资产。”在🔄谈起如今平安村发生的变化时,科右前旗委🏼相关负责人这样形容。 据齐晓景介绍,今年进入旺季以来,平安村番📆茄公社每天接待游客数💕量超过2000人,民宿也基本处🆗于客满状态,“2024年全年🚾我们收入大概在300万元左右,今年一定会比去⌛年更多的”。齐晓景🚺与前来采摘的小朋友一㊙同摘葡萄。内🎀蒙古兴安盟科右前旗委宣🏝传部供图 2022年,为培育🙄更多农牧区产🔖业发展带头人,兴安盟开始实🐷施“晓景计划”,齐晓景担🏩任科尔沁镇🎵乡土人才孵化中心主任,在平日里她一有🍆时间就会将自己的🦎创业⬛经历和经营管理经验分享给像她🚟一样选择返乡创🤸业的青年。 目前,兴安盟已培养1288名“晓景计划”乡村产业发展🐎带头人,他们以年经营收入🤗8.64亿元的业绩,辐射带动农牧户3.8万名。 采访👯行将结束时,当被问到今🍣后的5.0规划以及有什🚹么想对📹乡村青年创业者说的话时,齐晓🚠景表示对她来说这两个🍪问题有着共同的答案,那就是💻无论做什么事情永远都要🌾站在村民🏴的角度去考虑问题,脚踏实地,一步一个脚印🕡向前走。看着如今💂平安村的幸福蝶变,期待🛄这片土地有更多👞的地方可以像这里一样坐拥🌍“良景”,绘就“新景”,展望“美景”。(完)赶快行动吧!精准一码转🎰运新方式,数字🤐彩预测帮你中大彩中新网7月31日电 据国家卫健委😮网站消息,为进一步💴指导各级各类医疗👵机构做好基🎐孔肯雅热医疗救治工作,提高规范化、同质化诊疗水平,国家卫健委、国家😹中医药局发布基孔✏肯雅热诊疗方案(2025年版)印发的通知。通知如下: 各省、自治区、直辖市及新疆生产🏯建设兵团卫生健康委、中医药局: 为进一🔍步指导各级各类🚭医疗机构做好基孔肯雅🍥热医疗救治工作,提高规范化、同🎙质化诊疗水平,我们在2008年发🈶布的基孔肯雅热诊断和治疗方🔯案基础上,组织制定了基👴孔肯📱雅热诊疗方案(2025年版)。现印发给你们,请参照执行。国家卫生健康委🍘办公厅 国家中医药🍶局综合司2025年7月31日 (信息公开形式:主动公开)基孔肯雅热🦓诊疗方案(2025年版) 基孔肯雅热(Chikungunya fever,CHIK)是由基🏡孔肯雅病毒(Chikungunya virus,CHIKV)感染引起,经伊蚊叮咬📣传播的急性传染病。临床以发热、关节痛、皮🕴疹为主要特征。基孔🎴肯雅热在全球📧热带和亚热带地区广泛流行,流行范围🛂呈持续扩大趋势。我国伊😶蚊分布广泛,近🚌年来已经发生多起境外输入病📑例导致🚥的本地传播疫情。为进一步规范基孔😐肯雅热🥉临床诊疗工作,在2008年发布的《基孔肯雅热🍡诊断和治疗方案》基础上,结合国内外🌁最新研究进展和🎫诊疗经验,制定本诊疗方案✝。 一、病原学 基孔肯📇雅病毒属于披膜🚷病毒科甲病毒属,病毒颗粒呈球形,有包膜,直径为60~70nm,只有1个血清型。基因组为单🏧股正链RNA,长度约11.8kb,内含单一😅可读框依次编码4种非结构蛋🎐白和5种结构蛋白。根据病毒基因组🚔遗传进化分析,分为3个基因型,分别为西非型、东-中-南非型⛸和亚洲型,其中东-中-南非型📳病毒突变形成的印度洋🚊分支(IOL)病毒株,更易💢于经白纹伊蚊叮咬传播。 基孔肯👼雅病毒对热敏感,56℃30分钟可灭活;不耐酸,70%乙醇、1%次氯酸钠、脂溶剂、过氧乙酸、甲醛、戊二醛、酚类、碘🎵伏和季铵盐化合物等消毒💡剂及紫外照射可灭活。 二、流行病学 (一)传染源。 基孔肯雅热🥘急性期患者、隐性感染者和感🕟染病毒的🔛非人灵长类动物。大多数患者在发病当天😰至发病后7天内具有传染性。 (二)传播途径。 主🕙要通过携带基孔肯雅🤩病毒的伊蚊(主要为白🚍纹伊蚊和埃及伊蚊)叮咬传播。可发😃生母婴传播。罕见情况下可经⏮输血或接触患✋者血液传播。 (三)易感人群。 人群对基孔肯雅病毒🦖普遍易感。人感染病毒后🍻可获得持久免疫力。 (四)流行特征。 1952年在坦桑尼亚😨首次⏯发现基孔肯雅病毒,最初在非洲流行,之后不断扩散🅱到东南亚、南亚、印度洋岛🤽屿及美洲地区。截至2025年6月,全球已有119个国家和地区报🚮告了基➡孔肯雅热的本地传播。我国白纹伊蚊🚢分布范围广泛,适合💢病毒快速传播的蚊媒活跃期长,存在“输入性病例-本地传播流行”模式。2010-2019年,我国发生4起基孔肯雅热境外🛫输入继发本🛡地病例,其中2010年广东东莞、2019年云南瑞🏡丽发生聚集性疫情。2025年7月,广东佛山发🕢生境外输入继发聚集性疫情。 三、发病机制 基孔肯雅病👌毒经伊蚊叮咬侵入人🔷体数日内形成病毒血症,发病后3天内是🕙高病毒血症期,随后病毒载量下🐏降,常于病后5~7天消失。病毒通过其包膜上的E1、E2蛋白与巨噬细胞🔨、上皮细胞、内皮细胞、成纤维细胞等细🕐胞上的受体结合,通过细胞🔯内吞作用进入细胞,在细胞内复制。病毒可直接侵🔗入关节,在关节内复制,也可🌞直接感染人成骨细胞、滑膜、腱鞘、肌肉中的巨噬🏢细胞和成纤维细胞,导致😑促炎细胞因子、趋化因子释放、白细胞募集、凝血因子🚣与补体相关蛋白失调,造成成📺骨细胞功能受损、骨质破坏,并可引发全身🚾性感染和多器官损伤。慢性关节炎发病🙉机制未完全明确,可能💟与病毒驱动炎症反应及T细胞持续激活相💶关。 四、临床表现 潜伏期1~12天,常为3~7天。 (一)发热:急性起病,发热🗞以中低热为主,部分患者🍄可为高热,可伴畏寒、头痛、背痛、全身肌肉疼痛、畏光、恶心、呕吐等。热程多为1~7天。 (二)关节痛:为基孔肯📂雅热的显著特征,可为首发症状。初始为单个🍛或两个关节疼痛,常在24~48小时内出现多个关节🕺疼痛,可呈对称性分布。主要累💋及远端小关节,如踝、指、腕和趾关节等,也可累及👼膝和肩等大关节。疼痛随运动加剧,关节僵硬,可影响活动。受累关节周围肿胀、压痛,少🐪数大关节受累者可出现关节腔积液。 绝大多数患者的💒关节疼痛及僵硬⤵状态在发病数🙈天内恢复,部分患者关节疼♍痛和僵硬可超过12周,有的甚至持续18个月以上,个别患👽者遗留关节功能损害。 (三)皮疹:多数患者在🏩发病后2~5天出现皮疹,常分布在躯干、四肢、手掌和足底,也可累及面部,为斑疹、丘疹或斑丘疹,疹🍋间皮肤多正常,呈斑片状或🍀弥漫性分布,部分伴有瘙痒。数天后消退,可伴轻微脱屑。 (四)其他:可出现恶心、呕吐、食欲减退、头痛和🚚肌肉疼痛等非特异性症状。部分患者🤸淋巴结肿大伴触痛,以颈👖部淋巴结肿大为主。部分患者出现结🐯膜炎,少数出👜现虹膜睫状体炎、视网膜炎👋和葡萄膜炎等眼部表现。 儿童病例高💊热多见,发热持续3~5日,除了关节疼痛,皮疹较成人更多见,可🖕见累及面部的斑🤼片状或弥漫性斑丘疹、疱疹、褶烂样皮损等。新生儿感🚟染多在出生后3~7日内出现临床表现,包括发热、喂养困难,皮疹更广泛,可见肢端瘀斑和水肿🛢。 极少数🌙出现严重并发症,如脑膜脑炎、脊髓炎、心肌炎、急性肝损害、急性肾损害等,出血性🕤并发症发生率极低。 五、实验室检查 (一)一般检查。 1.血常规:白细胞📀计数多正常,部分🍏患者可见淋巴细胞和血小板轻🌏度减少,新生儿🌘感染血小板减少较常见。 2.生化检查:部分患者🌻血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸🧥氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)可升高。 3.脑脊液检查:并发脑膜⛔脑炎时脑脊液😝检查符合病毒性脑炎🏍改变。 (二)病原学和血清学检查。 1.核酸检测:采用实时荧光PCR或等温扩🛶增核酸检测等方法检测血液样♋本中的💇基孔肯雅病毒核酸。 2.病毒分离:采用Vero、C6/36、BHK-21和HeLa等敏感细胞进行病🈚毒分离。 3.血清抗体检测:采用ELISA、免疫层析等🔄方法检测血清特异性IgM和IgG抗体。IgM抗体于发病3~4天可检出,5天后阳性率增高📎,可持续💅数周至数月,因IgM抗体在潜伏期🎩和发病早期阳性率低,阴性不能排🗂除感染。IgG抗体于发病后第5~8天可检出,可持续数年。 (三)影像学检查。 可见关节滑膜炎、关节肿胀、关节腔积液、腱鞘炎等改变。 六、诊断 根⬛据流行病学史、临床表现及实🌔验室检查结果,综合分析作出诊断。 (一)疑似病例。 发病前12天内,曾到过基孔肯雅热💒流行区或居住、工作场所周围曾有本病发生;且👩有上述临床表现(如发热、关🤶节痛或皮疹等)者。 (二)临床诊断病例。 疑似病例,且血清特异性IgM抗体阳性者。 (三)确诊病例。 疑似病例或🚑临床诊断病例,具有以下任一项者: 1.基孔肯雅病毒核酸😑阳性; 2.临床标本培养分离🚧到基孔肯雅病毒; 3.血🌏清基孔肯雅病毒IgG抗体阳转或恢🐔复期较急性期抗体🛠滴度呈4倍及以上升高。 七、鉴别诊断 主要与以发热、关节痛或皮疹🤑为主要临床表现的相⛪关疾病鉴别,关节疼痛和僵硬🕒持续时间长者要与其他慢🐧性关节炎鉴别。 (一)登革热。 登革热与🥇基孔肯雅热的传播媒介相同,流行区域基本相🆑同,临床表现类似,较难鉴别,且可存在🚐合并感染的情况。登革热发热📷多为中高热,持续时间更长,肌肉痛、腹部症状(腹痛、腹胀、便秘等)更明显,有出血倾向,外💄周血白细胞和血小板减少明📷显,红细胞压积、ALT或AST常增高,重症较基孔肯雅热多🤐见,可出现休克、脑病、多器官功能障碍🏘等并发症。而基孔肯雅热😞多为中低热,关节疼痛明显,可为首发症状,多累及远端小关🌏节,外周血白细胞、血小板基本正常🕜,重症少见。需核酸检测鉴别。在登革热流行高🐝风险区,建议也对登革热进行检测。 (二)寨卡病毒病。 寨📙卡病毒病与基孔肯雅热的传播媒🎸介相同,流行区域基本♈相同,临床表现类似,亦🎄表现为中低热,可伴皮疹、头痛、关节痛、肌痛和结膜炎,孕妇📨感染可引起胎儿小头畸形。基孔☕肯雅热关节痛更明显。需核酸检测鉴别。 (三)传染性红斑。 由细小病毒B19感染引起。儿童感染可表🐭现为持续中高热,常合并皮疹,皮疹为多形性、多部位分布,典型表现为面🐘颊部红斑样皮疹😿伴有口周苍白圈,称之为“掌击脸”,也可出现🎢受累关节部位红斑、关节痛,常🎌见外周血红细胞下降。核酸及病毒抗体😤检测有助于鉴别📛诊断。 (四)其他。 本病还需与疟疾、其他甲病毒感染、流感、麻疹、风疹、传染性📀单核细胞增多症、风湿热、反应性关节炎、类风湿关节炎、系统性☕红斑狼疮等疾病相鉴别。 八、重症病例、重症高危人🕥群和重症预警指标 本病重症少见,但境外🌯基孔肯雅热疫情暴发时有重症🏟及死亡病例报告,要加强病情监测,警惕重症病⚪例发生。 (一)重症病例。 重症病例至😘少有一个器官⛅或系统出现功能障碍,常见以🎞下系统受累: 1.神经系统受累:脑膜脑炎、吉兰-巴雷综合征、脊髓炎等; 2.心脏受累:心肌炎、恶性心律失常、心源性休克等; 3.急性肝损伤:血清ALT或AST>1000IU/L或总胆红素>85.5μmol/L; 4.出凝血障碍:皮下血肿、便血等出血和💣弥漫性血管内凝血(DIC)等。 (二)重症高危人群。 1.婴儿; 2.老年人(65岁以上); 3.晚期妊娠和围产🌮期妇女; 4.慢性基础疾病患者; 5.免疫抑制者(器官移植、AIDS、长期使用免💩疫抑制剂等)。 (三)重症预警指标。 1.持续高热或退🌟热后病情加重; 2.神经系统症状:剧烈头痛、烦躁不安、嗜睡等; 3.心血管✒系统症状:心悸、胸闷、胸痛、心律失常、四肢厥冷、尿量减少等; 4.呼吸系统症状:呼吸急促、呼吸困难等; 5.出血表现:皮肤瘀斑、黏膜出血、黑便等。 九、治疗 目前尚无💮特异性治疗方法,以对症支持🤩治疗为主。 (一)一般治疗。 1.关节疼痛🔑明显者,建议卧床休息,受损关节应🤺制动,避免🧦负重和剧烈运动(如爬山、长跑等),防止加重关节👟损伤。 2.监测神志、生命体征、尿量、血小板、电解质、肝功能、出凝血功能等重症预📎警指标,及时处置,有基础🌍疾病者要积极治疗原发病。 3.避免盲🗽目使用抗菌药物。 4.不推荐使🤦用糖皮质激素和免疫球蛋白。因原发病正在🌡接受糖皮质激素和👋免疫球蛋白治疗的患者,根据原🛐发病诊治需要和预期风险🙈及获益权衡决定。 (二)对症治疗。 1.退热:以物理降温为🌬主。高热不🕺退者推荐使用对乙酰🍗氨基酚,应避免使用😠阿司匹林等🍹非甾体类抗炎药(NSAIDs)。有因基础疾病在服🗜用阿司💮匹林的患者,应评估出血风险,决定是💾否停用或换用其他替代药🔎物。儿童使用水杨酸类🎂药物有引发Reye综合征风险,应避免使用。 2.镇痛: (1)急性期关节疼痛🌅不能忍受者,可🍨使用对乙酰氨基酚。对😖乙酰氨基酚应以必🌔需的最低剂量和最🎫短疗程使用为原则,避免用于🕑有肝病或转氨酶升📷高等禁忌证的患者。 (2)急性期过后关节🧓仍疼痛者可使用局🎄部外用贴剂,也可考🎄虑红外线等物理治疗。 3.止痒:皮肤瘙痒者可予➗抗组胺药🔊物口服或炉甘石洗剂外用。 (三)重症治疗。 1.神经系统。 脑水肿可予甘露醇🎚或利尿剂等脱水💚治疗;癫痫发作🚙和癫痫持续状态,给予抗癫痫药物治疗,出现中枢性呼吸衰❗竭应及时给予🃏辅助通气;不建议常规📸使用糖皮质激素、免疫球蛋白等,仅在急性脊髓💀膜炎患✉者使用免疫抑制剂,吉兰-巴雷综合征推🏕荐使用免疫球蛋白。 2.循环系统。 (1)液体管理 需要静🌟脉补液患者,建议使用晶体🦋液(如林格氏液)进行补液。休克患者,液体补足🌜后组织灌注仍然不良,使用血管活🔍性药物,首选去甲肾上腺素。 (2)心脏支持 卧床休息,保持大便通畅。存在严重⛵心律失常时,予抗心律🦐失常药物治疗。发生心衰时,限制液体入量,予利尿、扩血管等治疗。 3.血液系统。 (1)出血治疗 出血部位明确者🔮,如严重鼻衄给🍹予局部止血,胃肠道出血者给予抑酸药、生长抑素等。血红蛋白低于60g/L,可输注浓缩🥚红细胞。血小🆚板计数低于30×109/L伴严重出血者,可输注血小板。 (2)DIC治疗 适时补🍏充凝血因子、纤维蛋白原和血小板等。 4.严重肝损伤。 予抗炎保肝药物治🌇疗,肝衰🎴竭者可予人工肝等治疗。 (四)中医治疗。 基孔肯🎟雅热属于中医湿温范畴,病因为蚊⛏虫疫毒,发病😚初期表现为卫分证,部分患者可传入气🛍分🐿或出现卫气同病,核心病机是风🌷邪袭表、湿毒蕴热。 1.辨证分型。 (1)急性期 临床表现:发热,或伴恶风,四肢关节疼痛,可伴有关🥫节肿胀,全身肌肉酸痛,四肢躯干🛋弥漫性红斑或丘疹,或伴瘙痒,口渴,疲倦乏力。舌淡或淡红,舌苔白腻或黄腻,脉濡滑。 治法:清热化湿,疏风透疹 推荐方药:广藿香10g、葛根15g、羌活10g、滑石20g、赤芍10g、淡豆豉10g、淡竹叶10g、生地黄10g、连翘15g 煎服法:每日1~2剂,水煎服,每次100ml~200ml,每日2~4次,口服。儿童剂量酌减,婴儿用1/3成人量,幼儿用1/2成人量,学龄儿童用2/3成人量或成人量🤚。以下处方🙆服法相同(如有特殊情况,须遵医嘱)。 加减法:皮疹瘙痒较重者,加地肤子10g、荆芥10g。发热体温超过38.5℃者,增加中药服用量🍒至每日2~3剂,每4~6小时服用一次;高热超过36小时不退者,加生石膏30g、香薷10g;出现高热、狂躁、谵语神昏、四肢抽搐者,予清🍴瘟败毒饮加减,或加用🏿安宫牛黄丸。 (2)恢复期 ①湿滞经络证 临床表现:关节疼痛🦓迁延不愈,四肢关节活动不利,或呈游走性疼痛,疲倦乏力,身体沉重。舌淡,苔白或白腻,脉细或濡缓。 治法:除湿蠲痹 推荐方药:羌活8g、独活12g、肉桂3g、秦艽15g、海风藤15g、桑枝15g、当归10g、川芎6g、乳香6g、木香6g、甘草6g ②肺脾气虚证 临床表现:疲倦乏力,气短,汗出,胸闷,纳差,胃胀,大便稀🤹溏或黏腻。舌淡,苔白腻,脉细弱。 治法:益气健脾 推荐方药:党参15g、黄芪15g、陈皮10g、茯苓15g、炒白扁豆15g、炒麦芽15g、巴戟天10g、麦冬10g、五味子5g、炙甘草10g ③肝郁脾虚证 临床表现:心烦,心慌,情绪紧张,口干口苦,失眠,胃胀,纳差。舌淡红,苔少,脉弦细。 治法:疏肝健脾 推荐方药:浮小麦30g、女贞子12g、炒酸枣仁15g、麦冬10g、茯神10g、炙甘草10g、陈皮5g、炒白扁豆15g、白芍15g、山药15g 2.外治法。 (1)中药沐足 功效:清热祛湿解肌。可改善发热、疲倦、关节痛等不适。 操作方法:广藿香、淡竹叶各30g,煮水沐足。 (2)放血疗法 功效:泻热解毒,通络止痛。用🕛于高热患者的退热治疗或关节🚏疼痛治疗。 操作方法:高热者于大椎或😆耳尖点刺放血;关节疼💦痛者可对关节部位进行放血拔罐。 (3)中药熏洗 功效:化湿通络止痛。可改善关节疼痛。 操作方法:忍冬藤、威灵仙、宽筋藤各30g,煎煮后取煎汁,纱布浸药,冷敷于疼痛处。 (4)中药湿敷 功效:清热收敛。可改善皮疹瘙痒。 操作方法:黄柏、马齿苋各30g,煎煮后冷湿敷,每日2次。 十、病例发现与报告 医疗机构发现基🍊孔肯雅热疑似病例、临床诊断病例和确诊病例,应于24小时内通过“中🍡国疾病预防控制信息系统”进行网络直报。 十一、医院感染控制及🌴解除隔离标准 (一)医院感染控制。 1.疑似、临床诊断和确诊🔪病例急性📬期须采取防蚊隔离措施,医疗机构应落实防蚊灭蚊措🐶施,病区、医护办公室、值班室安装纱门纱窗,病🏈区内可增设灭蚊灯、蚊香等。患者使用蚊帐。 2.常规检查尽可🎌能在床旁进行,因检查🍛外出病房时,应做好防蚊及环😴境准备工作。患者外出时,应穿着长袖衣裤,减少皮肤暴露,建议🛑使用防蚊驱避剂。 3.按照标准预防👏原则做好医院感染控制,接触血液、体液、分泌物、排泄物等要佩戴一➕次性医用手套,做好手卫生,防止医院感染。患者出院后🚄执行终末消毒,患者使用过🙊的蚊帐✉用含有效氯消毒剂浸泡、清洗后,方可重复使用。 4.做好医院及周边环境蚊💷媒孳生地处理,降低蚊密度。 (二)解除隔离标准。 体温恢复正常超🥇过24小时,基孔肯雅病毒核🚼酸检测阴🦋性或病程超过7天者,可以解除隔离。 十二、预防 目前我国📹尚无可供使用的基孔肯🐯雅病毒疫苗。 预防主要措🎶施包括及时🍿清除蚊虫孳生地,降低蚊媒密度;个人应使用蚊香🤢、驱避剂、蚊帐等方式🍛驱蚊、灭蚊和防蚊;前往基孔肯雅热🔮流行区的旅💇行者要提高防范意识,防止在境👤外感染基孔肯雅热。
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(青岛日报/观海新闻记者 小倉由菜)责编:
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